张俊彦师兄就在病房里,他马上选择相信了陈卓安,先开了心电监护与吸氧。
然后打急诊床旁彩超电话。
紧接著,张俊彦又匆匆跑去给13床亲自做查体:“陈卓安,你给毛元洲或者池希薟老师打个电话,让他们赶紧过来一个。”
张俊彦的头皮略有些紧。
虽然现在的情况是,陈卓安可能是发现了他的管床紕漏,可能拿到奖励赋分。
张俊彦也顾不得这么多。
心前区的压痛和反跳痛,不是闹著玩儿的。
没有一个医院会允许这种奇怪的症状离开医院。
陈卓安照做,因为病人是刘教授组的,他就打了毛元洲住院总的电话。
目前池希薟只是“擬住院总”,还没有正式上任,只负责董安华教授组的一切工作。
陈卓安简单进行匯报后,毛元洲马上回说一会儿就到。
田壮昨天值班,已经回去休息了。
今天的值班医生是魏教授组的,所以,陈卓安並没有人可以特殊交代……
陈卓安做完张俊彦师兄的吩咐医嘱后,再次跑去了13床。
七八分钟后,毛元洲住院总就来到了病房。
他也进行了第三次查体!
听诊完后,他问张俊彦:“急诊床旁彩超喊了没有?”
“病人的心率血压这些都是正常的。”
“有可能是心臟外因素。或者是心臟组织的因素。”
郭荣的儿子问:“医生,我爸现在是什么情况?”
“目前还要查,我们只是做了最简单的查体。”
“你爸术前的片子给我看一下……”毛元洲伸手去拿,吩咐的语气严肃。
家属不敢耽误,马上都一股脑给了毛元洲。
毛元洲抽出了胸部ct。
这张ct片子,是术前检查的內容。
病人的年纪大,还有吸菸史,所以会常规做一个ct以衡量肺功能的情况。
然而,毛元洲看完后,还是沉默了。
报告上没写特殊的东西。
片子上也没有特殊的东西。
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毛元洲把手里的片子递给了陈卓安:“喏,陈三楼。”
陈卓安也知道陈三楼外號的意思,但他现在没空理会这些玩笑。
端著片子就开始一一细致扫视起来。
还是没看到东西!
莫不会,等会儿的心臟彩超,也看不到有什么东西吧?
陈卓安刚阅片完,超声科的人来了。
毕竟是急诊床旁彩超,而且还有心前区压痛,这是绝对的急诊彩超指征。
快速用超声探头加耦合剂开机后,那住院总就开始在郭荣的心前区开始滑动起来。
这个彩超,不是骨科的常见检查,陈卓安和毛元洲等人都看不到特別精细的东西!
又是七八分钟后。
超声科的住院总抬头:“病人的心臟还好啊,只有轻微返流。瓣膜质量也还可以。”
“没有风心病。”
“冠状动脉血流影也没看到特殊跡象。”
住院总拿回超声探头的时候,郭荣又誒哟了一声。
这肯定不是装的!
超声科的住院总有点不相信,再探了探,结果还是没特殊发现。
“那可就奇了怪。”
“毛医生!”她看到了毛元洲的胸牌,知道这是本院医生:“你们可能要请一下心內科会诊哦。”
“看看要不要做一个cta!”
“如果真的是心梗早期的话,彩超也是看不出来什么东西的!”
毛元洲只是看了张俊彦一眼,张俊彦就立刻跑出病房去请电话急会诊了。
陈卓安听到这里,说:“毛老师,患者12点的时候,还有一个核磁,我建议是延缓检查。”
“患者这种情况,不太適合出门了。”
毛元洲知道最近陈卓安又在病房里看书轴了,所以,陈卓安了解13床的病情也不奇怪。
“郭荣,你这情况,暂时不去做核磁了。”
“心臟区域的问题,处理的优先级要高於癲癇,神经內科暂时给你开了药。”
“我们再观察一下,等会儿请心內科会诊。”
郭荣的儿子不解地说:“毛医生,我爸平时的身体挺好的啊?”
“怎么一会儿癲癇,一会儿心臟病的?”
毛元洲道:“这个,我也没办法解释。”
“你爸的情况一切都看起来很好。他入院查体的时候,这里没有压痛,这是张医生亲自做的系统性体格检查。”
“我也是看到了的。”
“魏教授在教学查房的时候,特意拿你爸爸的病情举了例子。”
“是吧,郭大爷。”
郭荣:“是倒是,毛医生,我这到底什么情况啊?”
“你们都说不明白,我有点害怕啊。”
以前是没压痛,但现在的压痛,他是最直观体会人。
“先做了检查再说!”
毛元洲並未走,他只是客气地送了一下超声科的住院总后,又折返了回来。
认真交代:“郭大爷,你如果有胸闷、气喘、不自主的心前区疼痛,一定要第一时间喊医生,知道吗。”
“不要忍!一分钟都不要忍。”
郭荣儿子:“那肯定的,毛医生。”
“我爸的核磁,是先不做了是吧?”
毛元洲:“先往后推迟,过段时间再说!”
“这里的问题,一定要及时发现和处理!”
毛元洲说完这些,又看了看陈卓安,语气不善:“陈卓安,你先回去吧!”
“你tm猝死在科室里,是害了老子。”
陈卓安闻言,看了一眼面板。
【挑战完成进度:50%,获得奖励:手法復位术(专家)】
【死亡倒计时:———】
生死急速的完成度过半。
一股暖流浸透四肢后,让陈卓安得到了手法復位技术的一切!
死亡倒计时归零。
所以,这个病人的死因,是和做核磁有关!
他不去做核磁就没事儿。
一旦去做了核磁,他就会死!
一定是体內有什么东西会蹦出来,但具体是什么,现在还是没查明白!
史诗级挑战难度,果然不同凡响吶!
陈卓安看到死亡倒计时归零,就不敢再纠结了:“好的,毛老师,我马上就回去休息了。”
“我本来是说,这个病人要去做核磁,我想在他去做核磁前,再做个查体,复习一下。”
毛元洲不耐烦地摆手:“我知道,你回去休息,就是对我最大的尊重。”
“我谢谢你!”
“你学习是你的事情,但不能给別人添乱。”
毛元洲的语气虽然不近人情,但也是真的为陈卓安好,也是真的怕陈卓安猝死在病房!
到时候,陈卓安可以拼一个『工伤』死亡,他得麻。
谁敢轻易相信,陈卓安是自愿加班的呢?
有可能不是心臟的问题,而是郭大爷的体內,还有其他磁性敏感的金属物质。
所以,关键是要找到它在哪里……
心外科急会诊,应该会选择做一个ct的吧?
陈卓安怀揣著这样的念头,走出了病房。
略作纠结后,陈卓安决定,將自己的检查猜测,发给池希薟。
池希薟也是住院总,他可以直接和毛元洲对线。
至於池希薟信不信?
只要病人没去做核磁,陈卓安还可以想办法再让病人多做一个ct的。
这个专家级的手法復位术得来得是真的不容易。
不过,如果要自然成长到专家级?
值了!
为了病人能活下来,也值了。
然而…陈卓安才走出外科楼,刚感受到铺天盖地的蒸笼味儿,曾天方副教授的电话就到了。
“陈忠,来一趟技能训练室,找你有事。”
陈卓安闻言心情略顿。
可很快恍然。
曾天方是副教授,除了坐门诊、做手术,就是在搞教学,你陈卓安又不让他教学,他怎么知道你在科室里熬了那么久?
“好的,曾老师,来了!”
第二十六章 挑战阶段性完成!
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