这次的挑战不比上次18床洪志权，陈卓安现在还是没有什么特殊的思路。
    因此，陈卓安都不能找上去去『纠结』！
    彩超做了，ct也做了，就只剩下cta和核磁没做。
    陈卓安自己都找不到什么『死因』！
    命这个东西，最是难揣摩了。
    陈卓安没再与人纠结，只是自己默默地思考著这个事情。
    9月10日是周末，正好又是教师节。
    不必交班，每个组自己定查房时间。
    教授和副教授都没来查房，秦淮主治也是八点二十分才赶来科室。
    秦淮快速地带队溜了一圈后，带队回程。
    到医生办公室门口，他强调：“陈卓安，下午记得来吃饭，你是新人，是要拜见人的。”
    李子豪博士是苏希蘅的“跟跟班”住院总，他笑著道：“秦哥，我会带陈师弟一起过去的。”
    “您放心。”
    秦淮点了点头，领著苏希蘅离开，偏头墩告：“你得注意休息，毛元洲现在才是正式的住院总。”
    “他想偷懒你別应就是了啊。”
    苏希蘅语气淡淡的：“秦老师，我也是在习惯住院总的节奏，多做点事，挺安心的。”
    “我刚毕业，还需要更多歷练。”
    秦淮：“你是被陈卓安带坏了，也有点轴起了……”
    李子豪拍了拍手：“大家注意一下，今天要出院的病人赶紧给病人办出院。”
    “陈卓安，你的22床今天也要出院。”
    “你现在是不是就只管一个22床？”
    陈卓安点头：“是的，师兄，22床今天出院，出院病歷和疾病诊断书我都写好了。”
    管床医生很多，董教授组拢共十几张床位，著实不够分。
    “好…陈卓安，那个26床是朱明杰大哥管的，你不要管他的事情，我打电话喊他过来。”
    “他要是进修不想查房，手术室也別进算了，无他不少，多他也不多。”李子豪非常霸气地给陈卓安出著头。
    朱明杰是进修医生，每次周末查房都会把分管的床位丟给科室里的人，这让李子豪不爽已久。
    陈卓安劝了下：“李师兄，算了吧…我管的床位也不多。”
    “什么就算了？”
    “这是规矩。”李子豪接著说：“曹禾原，你的17床，要查一个ct……”
    “秦老师虽然没说出来，但我觉得还是再查一个，我到时候会给他匯报的。”
    李子豪身为博士，有自己系统化的理论。
    身为专业型博士的他，经歷了组里的熬打，知识储备是非常深入的。
    曹禾原点头应声……
    上午，陈卓安给22床办好了出院手续后不久，新病人就来了。
    是一个坐著轮椅的骨缺损病人。
    一般情况都还可以，陈卓安详细地问诊记录重要信息並完成查体看片后，就回到了病房里开始书写病歷。
    湘雅医院的病歷系统，是可以將新住院病人放在『公共区』，等床位空出来后，再拉他去既有床位。
    是时，隔壁组的张俊彦师兄进门了，他正在给他们组的博士师兄牢骚：
    “曾师兄，这个13床的心前区压痛，很大概率只是意外。”
    “今天他的情况就好转了一些。”
    “他有没有可能是消化道溃疡之类的。”
    曾令林是刘振邦教授的博士，与李子豪一样，都是博士一年级：“消化道溃疡是胸前区隱痛，烧灼性疼痛，不会是主动压痛。”
    “他这个直接压痛，一定是胸腔的壁层有了损伤。”
    “有可能是咳嗽导致的。”
    “只是…今天他又说，他的股鞘位置也有点痛，这就有些蹊蹺了。”
    说者无心，听者有意！
    陈卓安本来正在书写22床新病人的现病史，一听到曾令林博士的话，他果断地站了起来。
    “曾师兄，给这个13床，做一个下肢的ct扫描吧！”陈卓安这次是非常具体的，有指向性地说了要做的检查和內容。
    “陈卓安，给他做ct扫描做什么？”曾令林问。
    他知道陈卓安，13床的心前区压痛，是陈卓安最先发现的。
    他也知道，陈卓安正在学习理论的併发症版块。
    “师兄，我怀疑，患者的下肢里有什么特殊的金属！~”
    “它们不规则，但聚集在了静脉的静脉瓣下。”
    “然后，这些金属，会如同栓塞的栓子一样，往外进行发射。”
    “射到哪里，哪里可能就有问题！”陈卓安根据栓塞发生的基本原理，进行了借用。
    曾令林当然不能轻易被陈卓安说服：“理由呢？”
    “心前区主动压痛！”
    “曾师兄！”陈卓安道：“心前区主动压痛，可能不是胸膜脏层损伤，而是金属的刮伤。”
    “它刮过之后，又跑了！或者没跑远。”
    “做彩超的时候没显影是因为彩超对金属不敏感。”
    “做ct的时候没显影，是因为它跑走了！”
    “你是说，他可能跑到了下肢动脉位置了？”
    陈卓安：“曾师兄，不排除这样的可能，否则的话，无法解释他心前区的一过性压痛。”
    “然后，他今天又主诉，股鞘位置的疼痛。”
    “我猜测，这会儿可能那个什么金属，已经又从股动脉位置往下走了。”
    “也不排除，就只有一块金属！”
    “所以，我建议做一个双下肢全长的ct扫描！”
    患者是开放性损伤，开放性损伤的情况下，就有可能有金属碎片进入血管內！
    它是可以跑的！
    “如果有的话，直接就显影了。”
    “或者，再做一个床旁的双下肢全长片子，也或许有所发现。”
    曾令林：“患者术前术后都复查过平片？”
    “师兄，静脉瓣啊，静脉瓣又不只固定在膝关节附近！”
    “先做床旁片子吧，然后酌情再做ct扫描！”
    说实话，如果不是刚刚曾令林说患者又诉右下肢的股鞘位置有疼痛。
    陈卓安都不敢这么想！
    然而，陈卓安比曾令林等人知道的信息更多。
    这是游走性的疼痛！
    患者做核磁会死。
    患者一定是体內有什么金属！
    曾令林倒是被陈卓安说服了，因为陈卓安给了扎实的理论。
    虽然这些理论只是猜测，但患者症状的蹊蹺是肯定的！
    “我得给毛哥匯报一下！”曾令林虽然自己也能决定，但他不好直接拍板。
    “谢谢曾师兄，我真觉得很有必要。”
    “如果这个病人最后做出来平片是没问题的，我可以帮他出钱。”
    平片便宜的，比ct便宜得多！
    曾令林的嘴角抽抽起来：“別总是这么多废话，讲具体指向，好好分析就是。”
    “动不动钱的，你有多少钱可以贴？”
    曾令林说完，就去打电话了。
    与曾令林不同的是，张俊彦认真地抓了抓头：“卓安，你到底看了多少书啊？”
    “我怎么觉得，你的理论，不会比博士师兄差？”
    “不应该啊，我也天天有看书的啊？”
    理论是很难精进的，张俊彦也天天看书看论著看文献，但深度却不如陈卓安。
    【技能温养池：（槽位1：创伤骨科基础理论，成长速度50倍）】
    陈卓安很难给张俊彦解释清楚外掛带来的长进速度：“张师兄…我可能是恰好看到过。”
    张俊彦继续摇头：“恰好看到过也不对，你就是看得比较深！”
    “曾师兄没觉得奇怪，是他和你是近似水平。”
    “可以的，多学习是好事，大家一起学习。”
    张俊彦可没怪陈卓安找他床位的『紕漏』！
    不懂就是没懂，陈卓安指了出来，也正好可以填补他的知识空白！