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第606章 骨折

    黑天天诚意奉献《中药逆袭:从每日情报开始》,可乐小说独家首发!
    临阳市是隔壁地级市,距离风城有一百多公里。
    由此可见,李旭的名声已经切切实实传出去了。
    “哪儿不舒服?”李旭问道。
    “李医生,您看。”
    女人轻轻碰了碰少年的胳膊。
    少年有些不情愿地把手从兜里掏了出来,放在脉枕上。
    看到少年的手,旁边正在整理药柜的宋思思忍不住倒吸了一口凉气。
    太嚇人了。
    少年的双手,枯瘦如柴,但这还不是最可怕的。
    最可怕的是指甲。
    除了两根大拇指还残留著一点点变形、发黄的指甲盖之外,其余八根手指的指甲,竟然全部脱落了。
    指尖光禿禿的,甲床暴露在外,有些地方还红肿发炎,看著就钻心的疼。
    “多久了?”
    李旭一边仔细观察,一边问道。
    “有两年了。”
    女人嘆了口气,眼中满是心疼,“最开始只是甲沟炎,有点化脓。后来不知道怎么回事,指甲就开始一个个往下掉。我们在临阳市中心医院皮肤科看了好久,专家说是『甲萎缩』、『无甲症』,吃了不少药,也打了针,甚至用了激素,但是一点效果都没有,反而越掉越光。”
    临阳市中心医院的皮肤科,在省內都是排得上號的。
    连他们都治不好,看来这病確实棘手。
    这个病症,属於典型的中医外科范畴。
    “胳膊放平。”
    李旭示意少年把袖子挽上去。
    他一边诊脉,一边观察少年的面色。
    面色青黄,晦暗无光,脸颊凹陷,整个人消瘦得像根竹竿。
    “大小便怎么样?”
    李旭问道。
    “大便不好,总是便秘,有时候三四天才拉一次,干得像羊屎蛋。”
    “还有哪儿不舒服吗?”
    “肚子胀。稍微吃点东西就胀得难受,不消化。”
    李旭感受著指下的脉象。
    脉沉弦而细。沉主里,弦主痛、主肝鬱,细主虚。
    “胃口怎么样?”
    “从小就挑食,这也不吃那也不吃,跟个猫似的。”
    女人无奈地说道。
    李旭鬆开手腕,心中已有了计较。
    中医认为:“爪为筋之余”,“脾主运化,胃为水谷之海,气血生化之源”。
    指甲的营养,虽然直接来源於肝血(肝主筋),但归根结底,是来源於脾胃化生的营气和卫气。
    脾胃虚弱,气血生化无源,肝血不足,就无法濡养筋膜和指甲,导致指甲枯槁、脱落。
    再加上患者面黄肌瘦、腹胀便秘,这明显是脾胃功能严重受损,导致营养不良,进而引发了这一系列的连锁反应。
    如果是在看到《刘涓子鬼遗方》之前,李旭可能也会受到西医诊断的影响,把它当成单纯的皮肤病或者甲病来治,可能会用一些活血化瘀、消肿止痛的套方。
    但是,今天早上刚刚研读的那捲“散佚篇”中,恰好记载了一个类似的病例。
    名为“爪枯证”。
    书中云:“脾虚湿盛,湿热下注,阻遏经络,气血不通,致使爪甲失养而枯落。”
    这不正是眼前这个少年的写照吗?
    脾胃虚弱是本,湿热內生阻滯经络是標。
    “从脉证上看,患者是脾胃虚弱,同时湿热內生,阻遏经络,气血不通。”
    李旭说道,“西医叫无甲症,中医叫爪枯。治疗上,不能光盯著指甲治,得治本。”
    “方案是:益气健脾,清热利湿,活血通络。”
    李旭在电脑上快速敲打著处方。
    “苍朮15g,生石膏30g,白鲜皮15g,土茯苓30g,健脾清热除湿;当归15g,莪朮10g,三棱10g,活血化瘀,疏通经络……”
    “再加黄芪30g,补气昇阳;鸡內金15g,消食化积。”
    这就是中医辨证的优势。
    不被局部的症状所迷惑,而是从整体出发,寻找病根。
    李旭打出处方,递给女人,並详细解释道:
    “这个方子,既能把脾胃养起来,又能把体內的湿热毒邪清出去。这就好比种树,先把根养好了,把土里的虫子杀光了,树叶自然就绿了。”
    “回去之后,一副药煎两次。头煎和二煎混合,分早晚两次內服。”
    “记住,药渣千万別倒了。”
    李旭特意嘱咐道,“把药渣加水再煮开,稍微凉一点后,让孩子把双手放进去浸泡熏洗,每天半小时。这叫『內服外洗,双管齐下』。”
    “一副药吃一天。先开七天的量,吃完再来复诊。”
    女人拿著处方,连声道谢:“谢谢李医生,谢谢,我们一定按您说的做。”
    送走了这对母子,李旭心中感慨万千。
    古人的智慧,果然是无穷的宝藏。
    《刘涓子鬼遗方》可以让他更好的处理外科病症。
    ……
    转眼,到了周末。
    李旭这几天一直在潜心钻研《刘涓子鬼遗方》,尤其是散佚的五卷,里面关於骨折復位和外伤处理的手法,让他深受启发。
    古人的智慧,虽然没有现代影像学的辅助,但其对人体结构和力学的理解,以及“手摸心会”的感知力,是现代仪器无法替代的。
    上午,他照常来到市中医院。
    刚走进大厅,就碰到了骨科的任主任。
    任主任是个爽朗的中年人,平时跟李旭关係不错,两人一边閒聊著最近的医学动態,一边走向电梯。
    “任主任,任主任。”
    一名护士急匆匆地跑过来,打断了他们的谈话,“急诊送来一位患者,说是砸伤,左小腿骨折,情况挺严重的。”
    任主任脸色一变,对李旭歉意地说道:“李院长,不好意思,有个急诊,咱们回头再聊。”
    说完,他急忙转身向急诊观察室方向走去。
    李旭心中一动,骨折?
    这不正好可以验证一下这几天所学吗?
    “我也去看看。”
    李旭跟了上去。
    “通知骨伤科值班医生了吗?”
    任主任一边走,一边问通知自己的护士。
    “打过电话了,人马上就到。”
    护士回答道,但语气有些犹豫,“不过……刚才电话里郝医生说,看初步描述,咱们医院骨伤科可能处理不了,建议转院。”
    市中医院的骨伤科规模不大,人手也紧缺,平时也就是处理一些扭伤、脱臼之类的小毛病。遇到严重的开放性骨折或者粉碎性骨折,一般都建议去市人民医院或者专门的骨伤医院。
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