“致病原因有很多,可能是营气不足导致心失所养,心神不安;也可能是火热炽盛扰乱心神;还可能是突然受到惊嚇,导致心神不安。
而且,心与肝、胆、脾、胃、肾等臟腑都密切相关,所以不寐往往是由其他臟腑病变引发的阴阳失调、气血不和所致。”
李旭看到邓海洋很焦虑,安抚道:“你的病情虽然不严重,但容易反覆。
治疗需要一个过程,更重要的是,在日常生活中,您要儘量放鬆心情,『该睡时睡,避免多想』。
我知道您会说『控制不住胡思乱想』,但这就是我们接下来要通过药物和生活调理来改善的地方。”
李旭略一沉思,便开具了药方。
炒酸枣仁、淡竹叶、茯苓、川芎、知母、甘草。
並嘱咐邓海洋服药后复诊,预计几周之內,不寐的情况就会得到明显改善。
李旭解释道:“我开的是酸枣仁汤加竹叶的方子。
酸枣仁是这方子的核心,它味酸收敛,性平,具有养心益肝、安神敛汗的功效,尤其擅长治疗心肝血虚引起的心烦失眠。
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它酸苦涌泄,能泻心脑鬱热,使心火得以降,脑中得清凉。
知母是辅助清热的,能滋阴降火,配合酸枣仁更好地清热除烦。
甘草则是调和药性,使诸药合力而不偏颇。”
“方中的川芎,辛窜上升,能活血行气,有助头部血气运行。
茯苓则淡渗下降,利水渗湿,健脾安神。
两者配合,能够协调人体气机的升降功能,使气血运行畅达,心神安定。
而我特別加入的淡竹叶,性味甘淡微寒,具有大寒除热、清心缓脾的功效,尤其擅长治疗上焦烦热。
它能协助酸枣仁,增强清心除烦、安神助眠的疗效。”
邓海洋听完李旭的解释,心中的疑虑消除。
道谢后,拿著宋思思递过来的药离开。
很快,又来了一位患者。
这位病人是一位年约六旬的女性,名叫张淑华。
她拄著一根拐杖,行动迟缓,每走一步都显得非常吃力,面色苍白,看上去很虚弱。
张淑华一坐下,就长长地嘆了口气。
“医生,我这病,都二十年了。”
她缓慢地说道,“二十年前就查出心臟病,一直在医院看,吃了很多药。药物只能暂时缓解心慌、气短,一停药就復发。医生建议我手术,但我年纪大了,又担心手术效果,也怕药物的副作用太大。”
顿了一顿,她继续描述著自己目前的症状:“现在我整天心慌、气短,晚上长期失眠,根本睡不好。
头总是昏昏胀胀的,还发木,似痛非痛的,耳朵里面也感觉热胀,脸时不时发麻。
胸口总是刺痛,自己都能感觉到里面肌肉乱跳。
身上虚汗特別多,稍微一动就出汗。
膝盖又疼痛又发凉,脊背部总感觉有什么东西在钻动。
全身各处不定时地跳动,四肢发麻。
现在出门都得拄著棍子,否则根本走不动。”
她还拿出一叠在市医院的诊断报告。
李旭看了,其被诊断为“风湿性心臟病”,医院透视显示心臟已经扩大。
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“大家都说你这里看病看得好,让我过来试试。反正我这病也拖了这么久了,就当是死马当活马医吧。”
张淑华其实並不抱多大信心。
李旭听完张淑华的描述,眉头紧锁。
这些症状遍布全身,从头面胸背到四肢,从內臟到皮肤,可见病情之复杂和严重。
“阿姨,你平时口苦吗?”
李旭问道。
张淑华点点头:“口苦,尤其是生气的时候更明显。小便也发黄。”
李旭又让她伸出舌头。
只见她的舌质淡,舌边光剥,没有舌苔。
再为她把脉,右手脉关部独大而有力,像是单反关,左手脉沉微弱,左寸脉尤为微弱。
李旭收回手,沉吟片刻,然后对张淑华说道:“阿姨,你这个情况,確实比较严重。”
张淑华听到“严重”二字,並没有多少意外。
毕竟,很多医生都这么说过。
李旭话音一转:“但是,严重並不代表无法治疗。你这病,通过中药是可以调理的。我不能向您保证一定能治好,但至少能改善您的生活质量。”
“咦?”
张淑华一愣。
她在很多地方都看过。
就连一些专家都不敢这么保证。
她有了一些希望,问道:“医生,真的能调理好吗?”
“阿姨,你放心,我行医这么久,从未说过谎骗人。既然我说了能调理,就一定能做到。但你也要做好心理准备,你的病症缠绵,治疗需要时间和耐心。”
“您这病情,症状繁多,遍及全身,但治疗的核心原则,还是要抓住重点,从营卫气血进行调理。”
李旭解释治疗思路。
“我为你开的药方,將以柴桂加龙骨牡蠣汤为主方,结合瓜蔞白半夏汤,並辅以一些开心窍的药材。”
“柴桂加龙骨牡蠣汤,这个方子主要用来提振气机,调和营卫气血,止汗。
它能很好地缓解你的心跳、气短、麻木、肌肉跳动、关节疼痛等症状,同时还能镇静安神,帮助你改善睡眠。
这个方子可以疏肝解郁,调和营卫,对於改善你的全身性不適非常有帮助。”
“至於你的胸部刺痛,中医认为是痰气鬱结,阻滯胸阳。
我用瓜蔞白半夏汤,这个方子就是专门针对胸背疼痛的,效果显著。
瓜蔞能清热化痰,宽胸散结;
白半夏则能燥湿化痰,降逆止呕。
两者合用,可以有效缓解你的胸部刺痛。”
“此外,我还在方子里加入菖蒲、远志、茯苓。
这三味药都有开心窍、加强心臟活动的作用。
菖蒲能化湿开胃,开窍寧神;
远志能安神益智,祛痰开窍;
茯苓则健脾利湿,寧心安神。
这几味药配合起来,能更好地增强心臟功能,改善你的心悸、失眠等症状。”
李旭將药方写好,递给宋思思,让其抓药。
然后嘱咐张淑华:“你先服用一周,一周后过来复诊,我再根据你的症状变化调整药方。记住,服药期间饮食要清淡,保持心情舒畅。”
第478章 心臟病
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