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首页中药逆袭:从每日情报开始 第183章 表徵与根治

第183章 表徵与根治

    李旭回到诊所,已经是下午了。
    “老板,你回来啦。”
    宋思思抬头看了一眼,继续低头认穴。
    “嗯,中午吃的什么?”
    “嘿嘿,让胡医生请客吃的烤肉。”
    “他呢?”
    “走了,他说拍的素材够了,下午就不待著了。”
    “嗯。”
    李旭洗了手,继续看书。
    没看多长时间。
    贾队长来了。
    “咦,李大夫回来了,嘶嘶~再给我拿一瓶西瓜霜。”贾队长捂著嘴说道,“你家的西瓜霜挺管用,用了就止疼,就是不除根。”
    李旭看了一眼宋思思。
    宋思思张著嘴巴,想说什么,却又不知道该说什么。
    李旭招呼贾队长坐下,说道:“不除根就对了,口腔生疮是表徵,西瓜霜可以治疗表徵,但想要完全治癒,还要具体分析原因。”
    “张开嘴。”
    “啊~”
    李旭看著贾队长张开的嘴巴,眉头顿时皱了起来。
    这口疮比他想像的还要严重——舌头的侧面和口腔內壁上密密麻麻分布著十几个溃疡,像被谁撒了一把粗盐在嘴里。
    “这么多溃疡,难怪你疼得受不了。“李旭凑近了些,仔细观察那些溃疡的形状。
    小的如粟米,大的堪比黄豆,边缘微微隆起,中央凹陷处却呈现出一种不健康的淡白色,周围黏膜也没有明显的红肿。
    “舌头伸出来我看看。“李旭说道。
    贾队长听话地伸出舌头。
    李旭看到那舌体胖大,边缘有明显的齿痕,舌面上覆盖著一层厚厚的白腻苔,像是被刷了一层奶油。
    “手伸出来,我给你把把脉。“
    贾队长伸出右手,李旭三指搭在他的寸关尺上。
    指下的脉象沉细无力,如细线般微弱,需要用力按压才能感觉到。
    李旭换到左手,同样如此。
    细脉主气血虚弱,沉脉则说明病在里,再加上无力的特点,这明显是阳虚胃冷的脉象。
    李旭鬆开手,想起《医宗金鉴·口部》中的论述:“虚火者,口疮色淡红,满口白斑微点……实火者,色艷红,满口烂斑……“
    贾队长的口疮色淡不红,显然不是实火证。
    “平时食慾怎么样?“李旭问道。
    “別提了,“贾队长苦著脸,“吃一点就饱,稍微多吃点就胀得难受。“
    “是不是经常感觉疲累,全身乏力?“
    “对对对!“贾队长像找到了知音,“早上起床就跟没睡似的,开车两小时就得休息,以前可不是这样的。“
    李旭继续问:“大便呢?成形吗?“
    “稀的,从来就没成形过。“贾队长摇头,“我还以为是我肠胃不好呢。“
    “吃了冷的东西,肚子会不舒服吗?“
    贾队长眼睛一亮:“神了!李大夫,你怎么知道的?我喝点凉水就拉肚子,夏天连西瓜都不敢多吃。“
    李旭点点头,所有症状都对上了。
    他转向站在一旁满脸困惑的宋思思:“思思,你看出什么问题了吗?“
    宋思思咬著嘴唇:“老板,我以为用了西瓜霜就能好了呢。“
    李旭温和地说:“不怪你,一般的口疮用西瓜霜没问题。但贾队长的病情比较复杂,是典型的由实转虚,从心脾积热变成了脾虚湿困。“
    贾队长听得云里雾里:“李大夫,我这口腔溃疡到底怎么回事啊?反反覆覆几个月了,好了又发,发了又好,没几天是清净的。“
    他越说越激动,“你都不知道我这满嘴泡有多难受!吃热的,嘴巴疼;吃冷的,肚子疼。我特么连鸡蛋都不敢吃,改吃鸭蛋,天天泡菊花茶,连枸杞都不敢加!“
    李旭示意他冷静:“別急,我们先弄清楚病因。你最开始口腔溃疡是什么情况?“
    “最开始还好,几个月发一次,吃黄连上清片很管用,一吃就好。“贾队长回忆道,“后来就不行了,去医院开了维生素和消炎药,吃了能好一阵,但没多久又復发。“
    李旭瞭然:“这就是问题所在。中医把口腔溃疡叫口疮,主要与心、脾、肾三脏有关。初期確实是实火,黄连上清片苦寒清热,所以有效。但长期使用苦寒药物会损伤脾胃阳气,加上你饮食不规律,导致病情由实转虚。“
    贾队长一脸茫然:“上火不就是该吃凉的吗?“
    “这就是误区。“李旭耐心解释,“上火分虚实。实火是真正的热邪过剩,可以用寒凉药物;虚火则是阴阳失衡,表面看起来像上火,实际是臟腑功能不足。你的情况属於后者。“
    宋思思突然插话:“老板,那为什么脾虚会导致口疮呢?“
    李旭说道:“好问题。《黄帝內经》说脾开窍於口,脾的功能状態直接影响口腔。脾虚不能运化水湿,湿浊上泛口腔,就会形成溃疡。明代薛己在《口齿类要》中也说:口疮,上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致。“
    他转向贾队长:“你的舌苔白腻、脉象沉细、食欲不振、大便稀溏、畏寒怕冷,都是脾阳虚的表现。这时候再用寒凉药物,只会雪上加霜。“
    贾队长恍然大悟:“难怪我越吃清热药越严重!那该怎么治?“
    李旭提笔写处方:“我给你开个方子,以附子理中汤为基础,温补脾阳,佐以少量清热药治標。“
    他一边写一边解释,“附子、乾薑温阳散寒,党参、白朮健脾益气,茯苓、泽泻利湿,再加少量黄连清余热。“
    “外用继续用西瓜霜喷剂缓解疼痛,但关键在內调。“李旭写完处方,又嘱咐道,“饮食要忌生冷,多吃山药、红枣、生薑这些温补脾胃的食物。“
    贾队长一拍大腿,后悔道:“其实前天,我的口疮好的差不多了,就是昨天放纵了一次,酒肉辣不断,才突然又严重了。”
    李旭摇摇头:“这就需要你忌口了,如果你还是管不住嘴,吃再多药也无用。”
    万物皆是药材。
    食物也是如此。
    李旭给他开附子理中汤,温补脾阳。
    但如果他再喝冰啤,吃辛辣,就会把附子理中汤的药效中和掉。
    贾队长接过药方:“李大夫,这药要吃多久?“
    “先吃七剂,复诊调整。“李旭说,“记住,治疗期间绝对不能吃冷饮和寒凉食物,晚上用热水泡脚,最好十点前睡觉。“
    贾队长连连点头,付完诊费后千恩万谢地走了。


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